Эндопротез коленного сустава stryker

Установка имплантата коленного сустава

эндопротез коленного сустава Stryker, Германия

Операция, анестезия, медикаментозное обеспечение, обезболивание

пребывание в клинике, круглосуточный уход

эндопротез коленного сустава Zimmer, CША

Оглавление:

Операция, анестезия, медикаментозное обеспечение, обезболивание

пребывание в клинике, круглосуточный уход

эндопротез коленного сустава Beznoska, Чехия

Эндопротезирование коленного сустава, анестезия, медикаментозное обеспечение, обезболивание

пребывание в клинике, круглосуточный уход

При установке любого типа эндопротеза коленного сустава возможно сохранение крестообразной связки. Данная опция зависит от конкретной клинической ситуации.

* у.е. соответствует курсу доллара США на первый день поступления в клинику

Источник: http://arthroz.com.ua/endoprotez_kolennogo_sustava2/

Выбираем эндопротез коленного сустава

Процедура по замене коленного сустава — действенный способ восстановления подвижности конечностей, утерянной по ряду причин. Часто этот метод – единственное, что поможет при сильных травмах. Протезирование практикуется, если консервативная терапия не дает результатов, а пациент испытывает сильную, непрекращающуюся боль, что негативно сказывается на психологическом состоянии.

На медицинском рынке нет недостатка в производителях, выпускающих коленные протезные устройства. Несмотря на единую цель – заменить больную кость, устранить болезненность, каждый из имплантатов имеет ряд отличий. Разработчики предлагают модели с различными функциями, размерами, уровнем активности пациента. Для успешности процедуры замены важно выбрать оптимальный протез.

Процесс выбора имплантата

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Проявите интерес к процессу подбора устройства, вживляемого в ваше тело. На рынке их представлено около 150 видов. Консультирующий хирург должен ответить на имеющиеся вопросы, подвести к выбору идеального протеза, соответствующего возрасту, весу, особенностям анатомии, активности пациента.

Производители обучают и поддерживают специалистов, применяющих на практике их продукты. Возможно, у оперирующего хирурга не будет опыта в установке выбранного вами приспособления.

Учитывайте, что некоторые виды устройств сочетаются только с определенными хирургическими методами. Если вы выбрали малоинвазивную хирургию, придется сузить выбор хирургов и доступных имплантатов.

Каким должен быть идеальный коленный эндопротез?

  • Делает доступным обычный диапазон движений;
  • носитсяи более лет;
  • имеет отличные отзывы, используется на практике минимум 5-10 лет;
  • отвечает вашему состоянию, потребностям, любым дополнительным требованиям (например, подходит для людей с аллергией на никель);
  • бренд, стиль выбранного устройства знакомы оперирующему хирургу.

Компоненты коленного эндопротеза

Естественный коленный сустав состоит из трех отсеков:

  • медиального (внутренняя сторона колена);
  • бокового (внешняя сторона);
  • бедренного (под коленной чашечкой).

При полном эндопротезировании замене подлежат все три отсека, при частичном – только один из них. Большинство искусственных имплантатов состоят из четырех компонентов:

Частичное и полное эндопротезирование колена.

  1. Большеберцовый компонент. Плоский элемент, закрепляемый к верхней части голени. Изготавливается в виде металлической платформы с полиэтиленовой (пластиковой) вставкой. Материалом для изготовления — мягкий металл, например, титановый сплав.
  2. Бедренный компонент – крупная, изогнутая часть имплантата, закрепляемая в бедренной кости. Изготавливается из металла или керамики, чаще из прочных сплавов кобальта и хрома, потому что эта часть участвует в большинстве движений.
  1. Коленный компонент – куполообразная часть, заменяющая поврежденную коленную чашечку, трущуюся о бедренную кость. Используется не при всех видах суставной хирургии, изготавливается из полиэтилена (прочного пластика).
  2. Пластиковая прокладка. Располагается между большеберцовой и бедренной частью. Изготавливается из пластика (полиэтилена). Эта гибкая распорка обеспечивает гладкую, скользящую поверхность для обновленного коленного сустава, позволяет ему изгибаться и гнуться.

Классификация эндопротезов

Существует целый ряд факторов, различающих коленные имплантаты между собой. Беседа с оперирующим хирургом поможет понять, какой из них подойдет вам.

Конструкция

  • Протез с фиксированной опорой. Традиционный тип эндопротеза, используется для пожилых пациентов, ведущих малоактивный образ жизни. Большеберцовый компонент изготавливается из полиэтилена, прикрепляется к нижней металлической детали. Бедренный компонент обладает мягкой поверхностью. У пациентов с подобными имплантатами диапазон доступных движений расширяется на 20-50%;
  • подвижный подшипниковый протез. Обеспечивают колену дополнительные градусы вращения по сравнению с предыдущим вариантом. Мобильность обеспечивается за счет полиэтиленовой вставки. Этот тип эндопротеза требует поддержки со стороны окружающих его мягких тканей, в том числе связок — так уменьшается риск вывиха. Исследования показывают примерно одинаковую эффективность обоих типов протезов, однако врачи предпочитают использовать эту разновидность для более молодых, активных пациентов. Процедура установки требует большого практического опыта хирурга.

Материал

Протезы могут различаться не только конструкцией, но и используемыми материалами. Большинство из них состоят из нескольких компонентов, различных по медицинскому классу.

Металлические части состоят из титана или кобальт-хромовых сплавов, известных своей прочностью, стабильными (инертными) химическими свойствами, отсутствием взаимодействия с человеческим телом.

В ряде случаев у пациентов могут наблюдаться аллергические реакции на некоторые металлы.

Перед тем как лечь на хирургический стол, обязательно следует пройти диагностическое обследование, выявить общее состояние организма, наличие скрытых и явных аллергических реакций.

Полиэтилен с высокой молекулярной массой – распространенный материал для изготовления пластиковых компонентов. Его широкое распространение объясняется способностью плавного скольжения в пределах механического соединения, имитирующего естественные движения коленного сустава.

При выборе имплантата имеет значение биосовместимость. Важно, чтобы ваше тело не отвергало материалы, входящие в состав протеза. Искусственный элемент должен длительное время выдерживать вес и нагрузки тела, продолжая нормально сгибаться.

Тип фиксации

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В хирургии используется два основных метода, обеспечивающих фиксацию имплантата с костями, позволяя им двигаться, как единое целое:

  • цементный. На эндопротезе есть поверхность, на которую накладывается специальный костный цемент для надежного сцепления с костями. Соединение успешно используется для всех типов замены коленного сустава. У некоторых молодых и более активных пациентов наблюдались проблемы ослабления цементного состава, однако этот материал в последнее время доработан и улучшен;
  • бесцементный. Имплантаты имеют специальную текстурированную, пористую поверхность, через которую костная масса свободно прорастает во внутреннюю полость эндопротеза. Винты и штифты стабилизируют соединение, пока не произошло врастание. При установке приспособления требуется более длительный период восстановления. Не применяются для пациентов с остеопорозом, поскольку врастающая кость должна быть в хорошем состоянии.

Некоторыми хирургами используется гибридный метод с элементами обоих типов фиксации, однако он применяется при тазобедренном эндопротезировании.

Гендерные имплантаты

Производители разрабатывают имплантаты на основании усредненных размеров. Это обычно сужает выбор до 2-3 подходящих протезов. Однако некоторые компании, например, Zimmer и Biomet, производят модели, различаемые по признаку пола. По их словам, продукция позволяет учитывать и корректировать анатомические различия между мужчинами и женщинами.

Не существует убедительных доказательств большей эффективности гендерных эндопротезов. Многие эксперты уверены, что такой подход – не более чем маркетинговый ход, призванный повысить продажи.

Особенности устройств и их производители

По данным ВОЗ, частичное эндопротезирование колена подходит лишь 10% пациентов. Решение об оптимальном для вас методе лечения принимается хирургом.

Факторы, определяющие правильность выбора имплантата:

  • доступный диапазон движений (максимальное сгибание, разгибание);
  • настраиваемость (размер, форма, половые различия);
  • стабильность;
  • уровень активности пациента.

Обсудите с хирургом важные функции, уточните, какой именно тип устройства максимально отвечает потребностям, анатомии, типу заболевания. Решающие факторы — успешность эндопротеза, длительность его эксплуатации во врачебной практике и срок использования.

Самые популярные модели и производители

Срок службы эндопротеза

Срок эксплуатации искусственного коленного сустава составляетлет. Зависит он от качества используемого материала, типа протеза, применяемой методики, периода реабилитации, соблюдения пациентом правил эксплуатации и предписаний врача, наличия повторных травм, веса пациента. Лучшие отзывы получили титановые сплавы; гарантийный срок таких протезов —лет.

75% пациентов пользуются искусственным протезом на протяжении всей жизни без необходимости замены.

Онкологический эндопротез

Бедренная и большая берцовая кость часто становятся местом развития опухолей, онкологических заболеваний. Раньше такой диагноз считался однозначным противопоказанием к процедуре эндопротезирования, но производители разработали онкологические эндопротезы, обеспечивающие выдающиеся результаты даже при наличии обширных костных дефектов.

Костные отделы подвергаются резекции, заменяются на искусственные имплантаты. Если заболевание пациента носит злокачественный характер, устройства позволяют сохранить ему жизнь, вернуть подвижность.

Отечественные протезы

Говоря о российской практике эндопротезирования, отметим наличие ряда центров с опытными хирургами, проводящими свыше 1000 операций в год. Такой прорыв обеспечен федеральной программой финансирования операций. Поэтому утверждение, что хороших хирургов можно найти только за границей, не соответствует действительности.

К сожалению, нельзя то же самое сказать об имплантатах. Несмотря на проводимые разработки, отечественные эндопротезы уступают импортным по качеству, надежности, хотя остаются в одном с ними ценовом сегменте.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Подойдите к выбору подходящего имплантата ответственно, изучите информацию о доступных моделях, и вы обязательно подберете подходящий вид. Учитывайте мнение оперирующего хирурга, собственную активность, отзывы об предлагаемых моделях. При таком подходе продолжительный срок эксплуатации и ваше хорошее самочувствие гарантировано!

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Источник: http://sustavlive.ru/lechenie/hirurgicheskoe/vybiraem-endoprotez-kolennogo-sustava.html

Осуществляем выбор эндопротеза коленного сустава

Эндопротез коленного сустава представляет собой биологически совместимую искусственную конструкцию, заменяющую естественные составляющие колена. Процедура протезирования является настоящим спасением в тех случаях, когда утрачена подвижность нижних конечностей, а консервативная терапия не гарантирует полного восстановления.

Показания и ограничения к проведению операции

При нарушении функциональных способностей коленного сустава человек с трудом может согнуть или разогнуть ногу, а любое движение конечностью сопровождается болевыми ощущениями. Чтобы избавиться от боли и вернуть подвижность суставу, проводят эндопротезирование.

Показаниями к операции являются неэффективность медикаментозного лечения и необратимые изменения суставной формы. Чаще всего операция по эндопротезированию проводится при наличии таких заболеваний, как:

  • артроз;
  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит.

Эти патологии на поздних стадиях плохо поддаются консервативному лечению. Показаниями к хирургическому вмешательству также служат инфекционные поражения коленного сустава, возрастные изменения и тяжелые травмы колена.

Однако существуют и противопоказания к установке коленного эндопротеза. К ним относятся:

  • воспалительный процесс в хрящевых тканях сустава за 1–2 месяца до операции;
  • почечная недостаточность;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, органов кроветворения;
  • заболевания сосудов нижних конечностей;
  • онкологические заболевания на поздних стадиях;
  • тромбофлебит;
  • гнойные инфекции;
  • психические расстройства;
  • ожирение.

Эндопротезирование противопоказано людям, страдающим хроническими инфекционными болезнями, такими как герпес, гайморит, бронхит и т. п. Однако после прохождения курса лечения при положительных анализах пациенту может быть назначена операция.

Виды эндопротезирования

Существуют следующие виды операции:

При частичном протезировании проводится замена выступающего костного образования с полным сохранением суставных связок. Этот вид операции назначается при незначительном поражении коленного сустава. Частичное протезирование проводят также людям пожилого возраста, которые ведут малоактивный образ жизни.

Уже через 1,5 месяца происходит полное восстановление функциональности колена. Пациент не чувствует болей, приседает, поднимается и спускается по ступенькам без чувства дискомфорта. Недостатком частичного эндопротезирования является необходимость частой замены искусственной конструкции. Срок службы эндопротеза при этом виде операции составляет 5–7 лет.

Полный искусственный сустав представляет собой сложную конструкцию из высокопрочных и износостойких металлических сплавов, керамики и композитных материалов. Протез полностью повторяет анатомическую форму коленного сустава и работает синхронно с движениями конечности.

Полная замена коленного сустава проводится при значительных травмах и прогрессирующих патологиях. Тотальная конструкция подходит молодым и активным людям. Срок службы качественного тотального протеза составляет 15–20 лет. К недостаткам этого вида протезирования можно отнести сложность операции, а также длительность восстановительного периода.

Как выбрать протез

Производители имплантатов предлагают разнообразную продукцию. Однако лишь немногие компании производят качественные эндопротезы.

За несколько месяцев до операции необходимо проконсультироваться с врачом и узнать как можно больше о продукции фирмы, протезами которой пользуется медицинское учреждение.

Кроме того, специалист подберет искусственное колено в соответствии с возрастом и весом пациента.

Качественный протез отвечает следующим требованиям:

  • имеет высокую износостойкость;
  • не стесняет движений;
  • обеспечивает большую амплитуду сгибания;
  • используется минимум 5 лет;
  • отвечает анатомическим особенностям скелета пациента;
  • выполнен из прочных и гипоаллергенных материалов.

Высокотехнологичная продукция зарубежных компаний ценится дороже, чем отечественные эндопротезы. Однако продукция ряда российских производителей пользуется доверием и признанием отечественных хирургов. Стоимость протеза ведущих зарубежных фирм составляет–рублей. Цена отечественной продукции колеблется в пределах–рублей.

Эндопротезы различаются не только ценой, но и конструкцией, материалом, покрытием, типом фиксации. Для людей, ведущих малоактивный образ жизни (как правило, это пенсионеры), подходит эндопротез с фиксированной опорой, изготовленный из полиэтилена. Для молодых пациентов обычно выбирают подвижную подшипниковую конструкцию, обеспечивающую протезу мобильность. В установке этот имплантат сложнее, поэтому требует большого хирургического опыта.

Чаще всего для изготовления коленных протезов используют несколько материалов. Металлические части выполняют из титана или кобальт-хромовых сплавов. Эти металлы прочны, долговечны, не оказывают негативного влияния на организм человека. Пластиковые детали изготавливают из полиэтилена. Этот материал обеспечивает плавную работу металлических частей, повторяет естественные движения колена, способен многократно сжиматься и сгибаться, не теряя формы.

В современных эндопротезах используется 2 основных вида фиксации имплантата с костями. Цементное крепление обеспечивает надежное сцепление искусственной конструкции с биологическим материалом. Подходит для всех видов эндопротезов. Бесцементный тип фиксации требует длительного периода привыкания и восстановления, так как костная масса должна врасти во внутреннюю полость импланта. Бесцементная фиксация не применяется, если у пациента кости коленного сустава находятся в плохом состоянии.

Можно узнать информацию о любом производителе и по фото выбрать коленный эндопротез. Однако лучше отдать предпочтение той искусственной конструкции, с которой привык работать хирург.

Источник: http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/kolennyj-endoprotez.html

Эндопротезирование коленного сустава

Операции в нашей клинике проводятся с применением эндопротезов ведущих фирм производителей США и Европы. Это такие бренды как Stryker, Smith&Nephew, Lima, DePuy (Johnson&Johnson). Используется очень большой спектр имплантов с различными парами трения (керамика-полиэтилен, керамика-керамика, металл-полиэтилен). Так же в практике используем самые передовые разработки этих фирм. Это импланты с покрытием из трабекулярного титана и оксиниума. Это дает пациетну возможность выбора. После консультации с врачем и определения линейки подходящих имплантов, пациент может сам выбрать какой именно протез он хочет установить. После установки пациент может получить сертификат, гарантирующий что ему установлен именно тот протез и того качества, что он выбрал, а не дешевый китайский аналог.

Операции по эндопротезированю проводятся в современных операционных, оборудованных всем необходимым, для проведения высокотехнологичных операций. Имеется высококачественныя система вентиляции, которая крайне необходима для уменьшения инфекционных осложнений при такого рода операциях. В операционной установленна рентгеновская система, которая мгновенно выводит снимки на экран монитора, что позволяет хирургу более точно контролировать результат или промежуточные этапы операций.

Гонартроз наблюдается фактически у каждого пятого человека в мире, вместе с тем у женской половины человечества данная болезнь возникает чаще, чем у мужского пола в 2 раза. Такая общераспространенность болезни – артроз коленного сустава обуславливается тем, что коленная чашечка регулярно пребывает под нагрузкой тяжести человека, одновременно с этим гарантируя большое число передвижений.

Главный фактор формирования артроза – это механическое происхождение. По причине микротравматизации суставного хряща, а также осевого давления на него – разрушается строение поверхности, вдобавок гораздо раньше изнашивается хрящ, а в дальнейшем разрушается само колено.

Специфика артроза и способы его лечения

Появился артроз коленного сустава – эндопротезирование – это операция по замене участков сустава имплантами, обладающими анатомической формой, совершающими прежние функции.

Разумеется, изменения при артрозе не проходят незаметно, существует несколько стадий с разными проявлениями:
  1. Периодично образующиеся боли отличаются малой интенсивностью, в частности после сна либо длительного сидения возникают так называемые «стартовые боли».
  2. На второй стадии болезни помимо «стартовых болей» болезненные ощущения чувствуются после продолжительной ходьбы, долгого пребывания в положении стоя. Больной может почувствовать повышенное ограничение движения колена и достаточно явную гипотрофию мышц.
  3. Третий этап характеризуется искривлением ног (О-образное, Х-образное деформирование). Травмированные суставы распухают и увеличиваются в объеме. Движения колена внезапно останавливаются или совершенно исчезают.

Высококвалифицированный доктор-ортопед порекомендует при наличии артроза коленного сустава – эндопротезирование либо другую методику лечения, зависящую от степени и причины возникновения. Безусловно на первых этапах заболевания отменный эффект дают регулярное плавание, лечебная физкультура.

Несомненно, если даже при интенсивном лечении артроз продолжает прогрессировать необходимо, обратиться к специалисту, он Вам предложит операцию. Основная цель эндопротезирования коленного сустава – снизить болезненный синдром и восстановить функционирование колена. Данная методика – наиболее действенное, временами единственное средство возобновления функции сустава.

Источник: http://xn--80aaff3bepbltf.xn--j1amh/info/knee-arthroplasty/

Искусственные тазобедренные и коленные суставы Stryker

Порядка 60 лет назад американский хирург Гомер Страйкер начал разработку серии собственных медицинских инструментов, не будучи удовлетворенным функциональностью существующих на тот момент вариантов. Его инновационные наработки имели большой успех среди коллег. И с тех пор компания Stryker Orthopedics уверенно занимает одно из лидирующих мест на рынке медицинских инструментов и ортопедических изделий, постоянно совершенствуя свою продукцию.

Эндопротезы тазобедренного сустава Stryker на протяжении многих лет дарят миллионам людей по всему миру комфорт и свободу движения. Компания давно заслужила высокие оценки и признание российских врачей неизменным качеством и широким ассортиментом изделий.

Протезы цементной фиксации

Exeter

Устанавливается с 1970 года, считаясь золотым стандартом среди тазобедренных протезов. Более 3-х млн пациентов имеют возможность абсолютно естественно двигаться, забывая об установленном имплантате.

  • форма двойного клина;
  • отсутствие «воротничка»;
  • идеально гладкая поверхность ножки;
  • цементная мантия повышает надежность крепления в кости;
  • полый централизатор из полиметилметакрилата оказывает компрессионное давление на цемент, одновременно уменьшая непосредственное давление ножки;
  • изготовление из легированного медицинского сплава повышенной прочности Orthinox, МРТ-безопасен.

В ассортименте 20 стандартных бедренных компонентов разных размеров и 6 удлиненных для ревизионных операций. Используется с головками размерного ряда от 28 мм до 44 мм. Срок службы по результатам исследований: 100% за 17 лет, 93,5% за 33 года.

Omnifit EON

  1. Размер шейки увеличивается пропорционально общей геометрии тела, чтобы была возможность подобрать имплантаты для максимально широкого круга пациентов, не меняя при этом головку.
  2. Форма двойного клина переадресует поперечную нагрузку на бедренный компонент, увеличивает его ротационную устойчивость при цементировании.
  3. Канавки на дистальных концах способствуют сохранению дальнейшего устойчивого положения.
  4. Передний и задний стабилизаторы создают дополнительную компрессию цемента, а также устойчивость костной ткани при нагрузках на имплантат.
  5. Может использоваться с головками больших размеров из материала Vitallium и вкладышами BIOLOX* delta ceramic.

Accolade C

Преимущества:

  • клиновидный дизайн;
  • максимальная стабилизация в проксимальной части кости;
  • разные варианты централизации в зависимости от предпочтений хирурга;
  • более тонкая шейка помогает расширить диапазон движения.

Протезы бесцементной фиксации

ABG II

  • высокая первичная устойчивость;
  • максимальное сохранение собственной кости пациента при установке;
  • точно повторяет анатомию кости в трех проекциях;
  • разделение на правый и левый упрощают установку;
  • минимальная реакция костной ткани на присутствие имплантата;
  • изготовлен из бета-титанового сплава TMZF (пластичнее титанового Ti-6Al -4V на 25% и на 20% более прочен);
  • идеально гладкая полировка;
  • в проксимальной зоне нанесено гидроксиапатитовое покрытие PureFix методом плазменного напыления.

Accolade

Изготовлен из бета-титанового сплава TMZF. Нанесено покрытие PureFix (слой 50 мкм) методом циркулярного плазменного напыления, обеспечивающее оптимальный механический контакт с костной тканью.

Форма двойного клина обеспечивает надежное крепление в бедренном канале. Размер и форма хорошо подходят для вмешательств малоинвазивной техникой.

При стандартном размере головки имеется возможность выбора имплантатов с разной длиной шейки. Благодаря сплаву TMZF шейка гораздо тоньше, не потеряв при этом в прочности, что хорошо сказывается на диапазоне движения.

Эргономичный инструментарий оставляет широкий выбор технологий установки. Цветовая маркировка дополнительно облегчает использование. Фаза рассверливания отсутствует, поэтому в набор включены только стартовый ример и рашпили.

SecuFit Max

  • уменьшенная толщина шейки добавляет 15% к диапазону движения;
  • сделан из титанового сплава Ti6Al4V;
  • гидроксиапатитовое покрытие за 15 лет клинических испытаний продемонстрировало 99% износостойкости;
  • титановое электродуговое напыление способствует легкому креплению методом пресс-фит и ротационной стабильности, а также повышает предельную максимальную нагрузку на проксимальную часть имплантата;
  • рельеф на поверхности обеспечивает оптимальное распределение нагрузки;
  • клиновидный дистальный конец плотно фиксирует имплантат в костной ткани.

Инструментарий CuttingEdge Advantage включает усовершенствованные зубчатые рашпили, облегчающие обработку каналов кости.

Вертлужные чашки

Trident (керамические)

Имплантируются с 1999 года. Используются вкладыши из высокомолекулярного полиэтилена (эксцентрические и противовивиховые), а также из сверхпрочного полиэтилена X3. Технология изготовления X3 делает материал еще более устойчивым к трению, позволяет использовать стандартные чашки с головками больших диаметров.

Низкий износ полиэтиленового вкладыша за счет уменьшения микроподвижности обеспечивается запатентованной технологией Innerchange.

Двойной радиус чашки способствует надежному креплению в вертлужной впадине.

Mobile Bearing Hip

Компания Страйкер представляет модульные вертлужные чаши двойной мобильности MDM X3 и ADM X3.

  • модель ADM имеет волнообразные выступы по краям полусферы, что позволяет увеличить амортизационный эффект на 88%;
  • анатомическая геометрия позволяет избежать дисбаланса с поясничной областью. Левая и правая чаши имеют выемки для анатомического расположения между вертлужной губой и пояснично-подвздошной мышцей;
  • в модели MDM заложены преимущества запатентованной системы фиксации Tritanium13, что дает возможность использования винтов для пористых костей.

Ревизионные тазобедренные протезы

Компания Stryker Orthopedics предлагает широкий спектр различных элементов для ревизионной замены эндопротеза.

Система Restoration HA Hip Stem

Титановый системный эндопротез. Предназначен для повторных операций. Обеспечивает повышенную механическую стабильность благодаря шероховатой поверхности и гидроскиапатитовому покрытию. Геометрия имплантата учитывает положительный 12-ти летний клинический опыт использования модели Omnifit HA, применяемой для первичных операций.

Система включает прямые бедренные ножки длиной 15 см и 20 см, изогнутые длиной 20 см для 1-го, 2-го и некоторых случаев 3-го типов повторных операционных вмешательств, а также изогнутые ножки для случаев с серьезной потерей костной ткани длиной 25 см.

PS Hip Stem

Стержни длиной 15, 20 и 25 см из закаленного титана с пористым плазменным напылением, которое обеспечивает высокую ротационную и осевую стабильность. Дистальный конец цилиндрической формы для диафизарной фиксации.

Эндопротезы тазобедренного сустава Stryker сегодня присутствуют в арсенале почти каждого серьезного лечебного учреждения, которое дорожит своей репутацией, поскольку это одни из самых надежных и универсальных имплантатов для различных клинических случаев.

Добавить комментарий Отменить ответ

Зауреш :

23/01/2018 в 6:19 пп

Спасибо, есть! Коленный сустав, по документом указано название «Страйкер». Бедренный компонент правый №?, Тибиальный №7, Вкладыш 7-12, Омм. Необходимо исследования MRCP, но оно возможно только, если имплант титановый. Пытаюсь выяснить. Буду очень благодарна, если поможете! Заранее благодарю! С уважением, Зауреш.

Artusmed — Консультант :

29/01/2018 в 6:28 пп

К сожалению, на этот вопрос может ответить только Страйкер.

Шалва Джагоев :

10/08/2017 в 1:45 пп

У меня была проведена операция по эндопртезированию тазобедренного сустава.Поставили Stryker. На справке увидела что голова 40 V ,посмотрев инфу в интернете на англ. языке я пришла в ужас.Эта конструкция была отозвана из за поступления в кровь металла.И что теперь делать?

Источник: http://msk-artusmed.ru/programma-lecheniya/endoprotezy-tazobedrennogo-sustava-stryker-shirokij-vybor-dlya-lyubogo-patsienta/

Эндопротез Stryker система Omnifit для молодых и активных

Прогуливаться по парку, играть в футбол, кататься на велосипеде – простые радости жизни, которых многие люди лишились из-за травм или заболеваний суставов.

Возвращать таким пациентам возможность полноценно двигаться – главная задача команды клиники ортопедии, артрологии и спортивной травмы.

При эндопротезировании (замене поврежденных суставов искусственными) мы устанавливаем только качественные эндопротезы ведущих мировых производителей, срок службы которых составляет более 25 лет. Например, эндопротез американской фирмы Stryker система Omnifit. Это один из мировых лидеров среди производителей ортопедических инструментов и материалов.

Какой протез самый лучший?

У каждой модели эндопротеза есть свои особенности, поэтому подбирать модель нужно сугубо

индивидуально. Эндопротезы Stryker система Omnifit подходят молодым и активным пациентам — за счет бесцементного способа крепления они врастают в кость, что даст возможность забыть о своей проблеме на долгое время и вернуться к активному образу жизни.

Также одним из преимуществ выбора подобной системы является возможность полностью восстановить функции тазобедренного сустава и ранние нагрузки на прооперированную конечность.

Вся наша жизнь проходит в движении: встречи, поездки, переговоры, мероприятия – в тесном графике нет места травмам и заболеваниям. Если же боль и ограничение движений все таки внесли корректировки в ваши планы – не отчаивайтесь! Наши специалисты помогут вам максимально быстро и безболезненно решить проблемы с суставами и вернуться к привычной полноценной жизни.

Источник: http://travmasport.com.ua/nov_110.html

Протез коленного сустава, гарантия, сроки использования и материалы

Содержание

Одна из самых важных вещей, которые необходимо обсудить с вашим ортопедическим хирургом — это тип конструкции для замены коленного сустава, который будет имплантироваться. На рынке представлены многие виды, но, безусловно, нет единого «лучшего протеза» и невозможно однозначно сказать какие лучше, а какие уступают.

На сегодня существует ряд производителей, которые создают и продают множество различных моделей и компонентов имплантатов. Окончательный выбор модели будет стоять за вашим врачом, он объяснит почему рекомендует именно его и по каким критериям он подходит. Затем у вас появится возможность найти дополнительную информацию, фото о подобранном эндопротезе и ознакомиться с ним более подробнее.

Только врач определяет тип необходимого протеза!

В поисках информации об операции по замещении коленного сочленения можно узнать о различных имплантатах на рынке. Их достаточно много, в основном они имеют одинаковую общую конструкцию, с незначительными различиями между ними в определенных концепциях дизайна. У каждого хирурга есть особые предпочтения — производители, с которыми им более удобно работать.

Компоненты коленного импланта.

Однако пациент должен понимать, что здесь идет речь не только об удобстве для хирурга, но и наиболее оптимальном варианте конструкции для больного.

При подборе имплантата хирург рассмотрит ваш возраст, вес, образ жизни и серьезность патологического процесса, а также пол, ваш рост.

В зависимости от характера заболевания может быть предложено несколько видов эндопротезирования — тотальное (при обширном разрушении сустава) и частичное (заменяется только часть сочленения). Отсюда и применяются различные виды имплантатов:

  • Однополюсная для частичного протезирования. Прибегают к использованию в случае частичного разрушения мыщелка. Такая операция считается наиболее щадящей, поскольку травмируется минимальное количество мышечной ткани, а период реабилитации более быстрый и комфортный.

Так выглядит частичный имплант.

Пластиковая платформа с двумя осями движения.

Самый распространенный тип импланта с фиксированной платформой.

Подбор искусственного хряща должен проводиться квалифицированным специалистом и исключительно в индивидуальном порядке, учитывая все факторы. Важно понимать — имплантат, который подошел другому больному при таком же диагнозе, не означает, что он также будет максимально оптимальным вариантом для вас.

Жидкие протезы коленного сустава

Все чаще пациенты сталкиваются с понятием «жидкий протез», ошибочно принимая, что результат будет как от полноценного эндопротезирования. На самом деле, такой имплантат не является эндопротезом, а относится к новой технологии восстановления разрушенной хрящевой ткани при помощи инъекций специальными препаратами.

Биотехнологические компании разработали одношаговую минимально-инвазивную хирургическую процедуру для лечения дефектов хряща: гелеобразный имплантат.

Как было бы хорошо лечить артроз уколами, но к сожалению они не помогают.

Процедура представляет собой введение средства на основе гиалуроновой кислоты, которая выступает имитатором синовиальной жидкости. Таким образом, дальнейшее разрушение подвижного соединения можно приостановить, уменьшив чрезмерное трение суставных поверхностей.

Как правило, такая манипуляция назначается пациентам пожилого возраста при диагностировании снижения кислоты в суставной жидкости.

Жидкие имплантаты не являются полноценным лечением дегенеративно-дистрофических процессов в подвижных соединениях. Также они не могут применяться в качестве альтернативного метода при прямом назначении эндопротезирования, в том числе, не являются заменой при необходимости частичного замещения. Если требуется онкологический имплантат, жидкий не может стать его заменой.

Чаще всего используется гиалуроновая кислота в различных производных.

Введение гиалуроновой кислоты не проводится при выраженном воспалительном процессе и болевом синдроме. При наличии таковых, предварительно проводится противовоспалительная терапия и только потом возможно применение инъекций препарата.

Эффективность жидкого протеза невозможно сравнить с заменой сустава на искусственный, тем не менее положительные результаты некоторое время наблюдаются:

  • уменьшение болей, за счет чего можно сократить прием обезболивающих;
  • увеличение подвижности, возвращается возможность нормально ходить;
  • торможение процесса развития артроза.

При отсутствии положительного результата после первого введения лекарственного средства, последующие инъекции отменяются, как правило, назначается дополнительное исследование для выявления причин такого эффекта.

Данный вид лечения вполне новый, появился не более 10 лет назад. Сегодня чаще применяются препараты зарубежных производителей, например, Остенил или Ферматрон, также имеется более бюджетный вариант — аналог отечественного производителя, средство Гиастат. Стандартно проводится около 3 уколов, иногда 4, один раз в 7 дней. Средняя стоимость одного введения от 3000 до 6000 рублей.

Цены протезов

Установка протеза на место разрушенного сочленения — наиболее эффективный метод устранения патологического процесса, возвращения пациенту способности нормально передвигаться, а, следовательно, улучшения качества жизни. Основные показания по замене коленного сустава следующие:

  • артроз различной этиологии с выраженным деформирующим характером;
  • патологии аутоиммунного типа, вырабатывающие антитела, которые впоследствии разрушают ткани хряща;
  • острое нарушение структуры костной ткани, приводящее к асептическому некрозу;
  • диагностирование онкологического процесса, наличие раковых новообразований;
  • осложнения в ходе травмирования суставного сочленения.

Предварительно перед оперативным вмешательством проводится ряд диагностических мероприятий, в ходе которых устанавливаются показания и ограничения к данному типу хирургии. Основное исследование — рентгенологическое, позволяет установить стадию изношенности и подобрать наиболее оптимальный вариант эндопротеза.

Рентгена достаточно в 99% случаев.

Также важным моментом остается вопрос цены. Подобное ортопедическое вмешательство — сложная, высокотехнологическая процедура, по этой причине дешево стоить не может. Естественно, исключением является протезирование по квоте, в таком случае, пациенту не требуется за что-либо оплачивать.

Однако тем, кому квота не предоставляется, операция обойдется не дешево. Здесь необходимо учитывать не только стоимость самого протеза, а множество других факторов: в какой стране будет проведено протезирование — Москва или Европа, статус медицинского центра, опыт хирурга. Также на окончательную цену повлияет реабилитация, без которой невозможен положительный исход хирургического вмешательства.

Если говорить непосредственно о цене искусственного сочленения, то стоимость будет варьироваться в зависимости от страны производителя, качества используемых материалов. Тем не менее, нельзя дать утверждение о том, что, чем дороже имплантат, тем он лучше и дольше прослужит. Можно приобрести самую дорогостоящую конструкцию, но при установке не опытным хирургом, срок ее службы может в разы сократиться. А можно купить протез средней стоимости или даже отечественного производителя, в России, и при его имплантации квалифицированным специалистом увеличить период службы до 20 лет.

Все большей популярностью пользуются импланты из черной керамики, они подвержены более длительному износу, но и стоят в разы дороже.

Сегодня, на рынке ортопедических конструкций большой популярностью пользуется копания Zimmer, созданная 90 лет назад. Производитель предлагает хирургам полный набор ортопедических коленных имплантатов и дополнительных инструментов. Более чем одна четвертая замена коленных сочленений во всем мире проводится с использованием протезов Zimmer. Является мировым лидером в производстве качественных продуктов для замены суставных соединений, предоставляя возможность разрабатывать хирургу персонализированные решения при артропластике. Средняя цена коленного эндопротеза Zimmer будет варьироваться от 500 долларов.

Еще одной, не менее известной компанией — производителем ортопедических конструкций считается Stryker, основанная в 1941 году. Стремительное развитие связано с непревзойденным разнообразием высококачественных, инновационных продуктов и услуг, которые создают экономичные решения и улучшают качество жизни людей.

Примечательно, что наибольшее количество пациентов, решивших прибрести продукцию Stryker — женщины. Такая тенденция обусловлена, тем, что имплантаты данной фирмы проектируются с учетом потребностей как слабого пола, так и сильного. Сколько стоит? Цена ортопедических конструкции стартует от 400 долларов и будет зависеть от типа эндопротезирования и используемого материала.

На общую стоимость лечения так же влияет техника операции, чем менее она травматична, тем более она сложнее для хирурга и соответственно дороже.

Также существуют производители более бюджетного варианта, тем не менее качество продукции не страдает, к примеру: Genesis II. За последние 10 лет система Генезис стала одной из самых надежных систем коленного сустава на рынке. Компоненты протезов имеют специальную обработку хромом с низким коэффициентом трения, что значительно снижает износ и обеспечивает более высокий срок службы имплантата. Но, при всем этом, стоимость ортопедической конструкции будет немного ниже в отличии от двух, вышеописанных компаний — отдолларов.

Как уже упоминалось выше, высокая стоимость протеза не может гарантировать положительный исход операции. Лучше всего все свои силы направить на поиски высококвалифицированного ортопедического хирурга, способного не только профессионально подобрать искусственный имплантат, но и качественно провести замещение.

Действия пациента после установки

Даже если вы провели операцию в самой дорогой клинике Израиля или Германии, с использованием наиболее инновационного эндопротеза, то даже в таком случае говорить о 100% успешности вмешательства невозможно. Судить об исходе операции можно только после курса полноценного восстановления. Именно правильная реабилитация под контролем опытных специалистов будет являться критерием успешного эндопротезирования.

Операция по замене сустава — только первый шаг к восстановлению двигательной активности и возвращению к нормальной жизни без болей. Первая физическая активность начинается уже спустя сутки после замены, проводятся щадящие упражнения, далее нагрузка постепенно увеличивается. Помимо ЛФК, при отсутствии противопоказаний может назначаться лечебный массаж.

В целом, статистика, связанная с успешными результатами операций по замене коленного сустава, является исключительно хорошей. Тем не менее статистика, связанная с клиническим исходом, включая восстановление функциональных возможностей, а также снижения боли в ноге, менее успешна.

Успешные послеоперационные результаты и снижение ощущения боли в ноге и надколеннике не зависят от успешной работы только ортопедических хирургов. В большинстве случаев это зависит непосредственно от интенсивных усилий по использованию мер реабилитации со стороны пациента.

Коленный массаж как дополнение к основным методам ЛФК дает больному определенные преимущества, однако должен выполняться только профессионалом. Такая необходимость связана с возможными побочными эффектами, когда не корректное выполнение массажных манипуляций вызывало усиление болевого синдрома и развитие отечности. Однако при обращении к опытному специалисту, подобная терапия способна:

  • увеличить скорость снижения интенсивности послеоперационной боли;
  • быстрее восстановить амплитуду движений в ноге;
  • повысить уровень спокойствия у больного.

Как правильно делать массаж? Самостоятельно проводить не рекомендуется, так как для этого вы должны обладать определенными знаниями и пониманием правильного воздействия на ткани. Интенсивность и давление массажных движений должны быть легкими. Таким образом послеоперационный массаж колена может помочь уменьшить покраснение, отек и боль.

Кроме того, такой вид восстановления с одновременным проведением ЛФК, доказал свою помощь в решении проблем после хирургии — хронические боли из-за необработанных контрактур, шрамов и мышечных спаек. При таких побочных эффектах диапазон движения также уменьшается.

Суть операции

Замена родного сочленения на искусственный назначается в случаях, когда другие терапевтические методы не смогли приостановить процесс разрушения хряща. В зависимости от критичности патологического процесса врач может рекомендовать тотальное замещение или частичное, когда проводится имплантация той части, которая наиболее подверглась разрушению.

Эндопротезирование — достаточно дорогой вариант лечения, поэтому для пациента важно, чтобы сам искусственный хрящ служил как можно дольше. В среднем, искусственный сустав служит окололет, однако при постоянном соблюдении всех рекомендаций врача, его срок службы реально продлить еще на 5-10 лет.

Цель такой процедуры заключается в иссечении поврежденных частей и замене их на имплантаты, которые чаще всего изготавливаются из титана, высокопрочной пластмассы или керамики. Благодаря протезированию у пациента появляется возможность избавиться от болей в ногах и восстановить двигательную активность.

Упрощенная схема имплантации коленного сустава.

Все оперативное вмешательство проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Более чем в 90% случаев хирургия проходит успешно без развития критических осложнений, даже если цена ортопедической конструкции была не самой высокой. В некотором роде такая процедура может гарантировать отсутствие болей, по большому счету, для этой цели она и совершается, однако пациенту следует понимать, что без последующей полноценной реабилитации болевой синдром вскоре возвращается. Помимо этого, может развиваться хромота, а риск необходимости ревизионного вмешательства в разы возрастает.

Как показывают отзывы и фото рентгеновских исследований пациентов до и после хирургии, в том числе реабилитации, существенные изменения в лучшую сторону видны невооруженным глазом. Пациенты отмечают улучшение не только физического состояния, но и психоэмоционального.

После тотальной операции по замене сустава.

После одномыщелковой замены сустава.

Для более благотворного восстановления после имплантации необходимо придерживаться ряда рекомендаций, это позволит быстрее адаптироваться и вернуться к нормальной жизнедеятельности:

  • прислушиваться и выполнять все предписания лечащего врача;
  • принимать назначенные медикаментозные препараты;
  • в обязательном порядке выполнять физические упражнения, в объеме рекомендованные специалистом;
  • не подвергать ногу чрезмерной нагрузке использовать костыли, трости.

Многие пациенты обнаруживают, что они стали более активны после хирургического вмешательства, поэтому часто забывают о мерах предосторожности и советах доктора.

Что касается физической активности, в целом:
  • Плавание, езда на велосипеде и игра в гольф безопасны, не провоцируют повышенной нагрузки на ноги.
  • Бег, баскетбол и другие контактные виды спорта, которые могут оказать давление на имплантат, небезопасны, поскольку они могут привести к преждевременному его изнашиванию.
  • Некоторые виды спорта, такие как парный теннис, можно играть, но, в расслабленном пассивном темпе.
  • Горные лыжи, катание на коньках и другие подобные виды спорта с достаточно высоким риском падения могут остаться в жизни пациента, но при условии, что больной ранее занимался данной нагрузкой, имеет хороший опыт.

Настоятельно рекомендуется проконсультироваться со своими хирургами о применение конкретных видов спорта.

Также важно поддерживать контакт с вашим доктором и проводить периодические проверки, чтобы колено продолжало работать должным образом. Не ждите планового осмотра у хирурга, если вы почувствовали боль, отек, скованность или необычное движение в коленной чашке.

Перед началом лечения, выбирайте не эндопротез или клинику, а врача. Ведь опытный врач может подарить Вамлет активной жизни даже при условии самого дешевого импланта, а не опытный может Вас покалечить даже с самым лучшим эндопротезом.

Конечно, каждый человек отличается, и периоды восстановления могут варьироваться в зависимости от ряда факторов. Типичное полное восстановление составляет от 3 до 12 месяцев.

В отличие от пациентов с заменой тазобедренного сустава, которые должны проявлять повышенную бдительность, чтобы не вывихнуть их новые бедра, у пациентов с заменой коленного относительно низкий риск неприятных побочных эффектов, но все возможность осложнений существует.

Во избежании таких осложнений никуда не спешите, все получится со временем.

Независимо от целей человека, физическая терапия имеет важное значение для общего успеха ортопедической хирургии. Больные, которые посещают занятия по физической терапии и выполняют свои предписанные упражнения, быстрее восстанавливаются и имеют лучшие результаты, чем те, кто решил исключить реабилитационные мероприятия.

Прислушивайтесь к рекомендациям вашего врача, выполняйте предписания реабилитолога и в конечном результате вы вернетесь к здоровой жизни, без болей и ограничений в передвижении.

Источник: http://artrozmed.ru/lechenie/protez-kolennogo-sustava.html